jak obniżyć gorączkę
Testujemy

Jak obniżyć gorączkę?- testujemy skuteczne metody walki z wysoką temperaturą.

W dzisiejszym artykule doradzimy Wam co zrobić, jeśli u naszego dziecka pojawi się wysoka temperatura i jak obniżyć gorączkę. Porównamy leki przeciwgorączkowe dostępne  w naszej domowej apteczce oraz przedstawimy niefarmakologiczne metody walki z gorączką. Przyjemnej lektury!

 

Gorączka jest naturalną odpowiedzią organizmu na zakażenie i formą walki układu odpornościowego na wnikające drobnoustroje (dostępne badania wykazały większą sprawność niektórych elementów układu immunologicznego w warunkach podwyższonej temperatury ciała). Temat gorączki zgłębimy bardziej szczegółowo w kolejnych artykułach.

 

Kiedy mówimy o gorączce?

 

Prawidłowa temperaturaDo 37C
Stan podgorączkowy>37-38C
Gorączka>38-40C
Hiperpireksja>40C

 

 No to kiedy włączyć postępowanie przeciwgorączkowe?

 

Leczenie przeciwgorączkowe nie opiera się tylko na pomiarach temperatury ciała dziecka, ale też na łagodzeniu objawów towarzyszących gorączce (tj. dreszcze, rozbicie, bóle mięśni, bóle głowy itp.)  i poprawie samopoczucia maluszka. Nie leczymy samej gorączki! Niektóre dzieci będą dobrze funkcjonowały przy temp 38C, a inne będą czuły się źle przy temp.37,5C. Dlatego tak ważne jest zapewnienie komfortu, a nie tylko zwracanie uwagi na wskazania termometru.

Oczywiście natychmiastowe podanie leku przeciwgorączkowego jest wskazane przy temp >39C niezależnie od zachowania dziecka i prezentowanych przez niego objawów.

 

Jak obniżyć gorączkę? Jakie leki przeciwgorączkowe wybrać?

 

Gorączkę możemy obniżyć przede wszystkim za pomocą leków przeciwgorączkowych (tzw leczenie objawowe). Oczywiście istnieją metody niefarmakologiczne, ale pełnią one tylko funkcję wspomagającą – stosuj je tylko wraz z lekami przeciwgorączkowymi!

Wybór leku przeciwgorączkowego jest zależny od wieku dziecka. Do 3 m.ż lekiem z wyboru jest paracetamol. Natomiast od 4m.ż można stosować również ibuprofen.

No to przybliżmy te dwa leki……

 

PARACETAMOL

  • lek przeciwbólowy i przeciwgorączkowy, nie ma działania przeciwzapalnego;
  • po podaniu doustnym wchłania się z przewodu pokarmowego w 85-95%, a po podaniu doodbytniczym- w 50-60%- stąd koniecznosć jest podania większej dawki przy wyborze drogi per rectum (doodbytniczej);
  • maksymalne stężenie po podaniu doustnym osiąga po 30-90min, a po podaniu per rectum (doodbytniczo)- po 120-240min – nie oczekuj wiec efektu natychmiast  podaniu leku!
  • czas działania 3-4 godziny- dlatego konieczne jest podawanie co 4-6 godzin celem utrzymania odpowiedniego stężenia leku i utrzymania efektu przeciwgorączkowego i przeciwbólowego;
  • dawkowanie u dzieci do 40kg- doustnie- 15 mg/kg masy ciała na dawkę- maksymalnie 90mg/kg masy ciała/dobę ; doodbytniczo- 20-25 mg/kg masy ciała/ dawkę – maksymalnie- 120-150mg/kg masy ciała/ dobę;
  • działanie niepożądane: hepatotoksyczność (czyli uszkodzenie komorek wątroby, zdarza się przy bardzo dużych dawkach)
  • rzadko wchodzi w interreakcje z innymi lekami;

 

IIBUPROFEN

  • ma działanie przeciwbólowe, przeciwgorączkowe, przeciwzapalne;
  • działania niepożądane: – gastrotoksyczne- uszkadza śluzówkę żołądka oraz nefrotoksyczne- zaburza funkcję nerek;
  • poziom leku po podaniu doodbytniczym nie różni się od poziomu leku po podaży doustnej;
  • częściej wchodzi w intereakcje z lekami – np. leki alkalizujące zmniejszają wchłanianie ibuprofenu, leki kwaśne np. wit.C podane wraz z ibuprofenem – nasilają działanie gastrotoksyczne, 
  • dawkowanie: doustnie i doodbytniczo u dzieci do 40kg- 5-10mg/kg masy ciała/ dawkę- maksymalnie- 30mg/kg masy ciała/ dobę w 3-4 dawkach podzielonych.
  • nie powinien być stosowany dłużej niż 3-5 dni.
  • przeciwwskazany w: zakażeniu ospą wietrzną oraz w zakażeniach herpeswirusami- wg badań sprzyja obniżeniu odporności i powikłaniom bakteryjnym (zwłaszcza paciorkowcowym nadkażeniom); w odwodnieniu (w przebiegu biegunki, przy wymiotach itp), w nefropatiach, w odmiedniczkowym zapaleniu nerek.
  • wskazania : infekcyjne stany zapalne dróg oddechowych, migrena ,  bóle miesiączkowe, bolesne ząbkowanie , bóle wzrostowe.

Paracetamol czy ibuprofen?

 

Na podstawie dostępnych badań  nie wykazano silniejszego działania przeciwbólowego ibuprofenu  w porównaniu z paracetamolem. Jednak kanadyjscy badacze przedstawili lepsze łagodzenie bólu przy zastosowaniu ibuprofenu w napięciowym bólu głowy, migrenie oraz w zapaleniu gardła.

Obecnie w aptece dostępne są preparaty będące połączeniem ibuprofenu i paracetamolu. Uznaje się, że zarówno pojedyncze dawki paracetamolu podawane naprzemiennie z ibuprofenem (najprościej mówiąc – podawanie obu leków na zmianę co ok. 4 godziny) jak i preparaty złożone (paracetamol+ibuprofen) skuteczniej obniżają gorączkę niż każdy lek z osobna.

 

A co z popularną aspiryną? 

 

Aspiryna czyli kwas acetylosalicyowy nie powinien być podawany dzieciom przed 16 r.ż, celem zapobiegania rozwoju zespołu Reye’a u dzieci.
Ponadto kwas acetylosalicylowy ma silniejsze działanie gastrotoksyczne niż ibuprofen. Dlatego nie jest zalecany jako lek pierwszego rzutu w zwalczaniu gorączki.

 

Jakie są metody niefarmakologicznego obniżania temperatury ciała?

 

Do niefarmakologicznych metod obniżania gorączki zaliczamy :

– kąpiele ochładzające-temperatura wody powinna być o 1-2C niższa od temperatury dziecka; na podstawie badań skuteczność kąpieli jest jednak większa po wcześniejszym podaniu leku przeciwgorączkowego;

– obfite pojenie dziecka – podstawowa kwestia w łagodzeniu objawów gorączki! Niestety często  bagatelizowana;

– chłodne okłady;

-stosowanie przewiewnych/ lekkich ubranek.

Metody niefarmakologiczne stosujemy zawsze po włączeniu odpowiedniej dawki leku przeciwgorączkowego.

 

A wy jak radzicie sobie z gorączką u waszego maluszka? jakie metody stosujecie?

 

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *